Alguma vez você já teve uma pergunta sobre o seu benefício do TRICARE que o deixou confuso ou frustrado? Existem recursos que podem ajudá- lo com suas perguntas ou preocupações. "Cada viagem de paciente é única, e nossa equipe está aqui para ouvir, apoiar e guiar você – não importa onde você está ou sua circunstância, disse os EUA. Cmdr da Marinha. Gabrielle Crane, chefe da Filial de Experiência do Paciente na Agência de Saúde da Defesa..Conectar-se conosco significa que você nunca está sozinho ao seu cuidado. Para obter ajuda, comece por contactar o recurso certo. Você pode resolver muitas preocupações do TRICARE contatando primeiro o seu contratante regional ou o Escritório de Suporte DMDC/ DEERS.
Perguntas sobre a elegibilidade do TRICARE ou atualizações para um registro de serviço militar: Entre em contato com o seu Componente de Pessoal de Serviço ou com o Escritório de Suporte DMDC/DEERS ( 800 - 538 - 9552 ). Perguntas sobre inscrição, reclamações, redes de fornecedores ou referências: Entre em contato com seu contratante regional primeiro. Você discorda de uma decisão de reivindicação? Você pode fazer um recurso com o contratante regional. Você tem uma queixa sobre o tipo de cuidado que recebeu? Você pode apresentar uma queixa com o contratante regional.
Além disso, hospitais e clínicas militares têm pessoal que pode ajudar. Estes funcionários podem ajudá- lo depois de trabalhar com o empreiteiro regional ou DMDC. Cada hospital tem uma equipe de atendimento ao cliente que inclui três papéis: Coordenadores de Aconselhamento e Assistência Beneficiários. Oficiales de Assistência à Recolha de Dívidas.
Você não precisa ser um paciente em um hospital ou clínica militar para obter ajuda de BCACs ou de DCAOs. Entre em contato com a equipe de atendimento ao cliente mais próxima de onde você mora. O DHA criou esses papéis de serviço ao cliente para ajudá- lo onde quer que esteja. Continue lendo para aprender quando contactar um representante do serviço ao cliente e como encontrar um. Pacientes defensores Os cuidados de saúde podem ser complexos, mas você não deve sentir como se estivesse enfrentando sozinho. Todos os hospitales e clínicas militares têm um defensor do paciente, e muitos também têm defensores do paciente no nível da unidade ou seção que ajudam com áreas específicas de cuidados. Se você é um membro do serviço ativo, aposentado ou familiar, um defensor do paciente está disponível para resolver suas preocupações. Eles são recursos confiáveis que podem ajudá- lo com o seu cuidado, compreender seus direitos e melhorar sua experiência.
Os defensores do paciente ouvem atentamente, investigam e trabalham com a equipe para resolver as preocupações de forma justa e rápida. Eles agem como mediadores para ajudar a construir compreensão entre você e sua equipe de cuidados. Os defensores do paciente explicam as políticas e os seus direitos em linguagem simples. O papel deles é garantir que você sinta apoio e respeito. Se você deseja elogiar um membro da equipe, seu defensor do paciente vai se certificar de dar seu apreço aos líderes certos. Os defensores dos pacientes também encontram tendências no feedback dos pacientes e promovem melhorias.
O DHA introduziu recentemente uma Ferramenta de Relatórios de Assistência ao Protetor do Paciente em todos os hospitais e clínicas militares. Este sistema ajuda os defensores do paciente a acompanhar e trabalhar em todas as preocupações do paciente. Este sistema fornece liderança em todos os níveis com transparência crítica. Ele os ajuda a identificar tendências e fazer melhorias baseadas em dados para a experiência geral do paciente. Coordenadores de Aconselhamento e Assistência Beneficiários Os BCACs ajudam você a entender como funciona o seu plano TRICARE. Eles podem responder perguntas relacionadas ao TRICARE e trabalhar com os empreiteiros regionais para garantir que o seu cuidado siga a política do TRICARE.
Os BCACs podem abordar questões relacionadas com o TRICARE, incluindo. Referências e pré-autorizações Obter serviços de saúde fora do hospital ou clínica militar. Um BCAC pode ajudá- lo a entender as mensagens que você vê no registro do seu sistema de relatórios de elegibilidade de inscrição de defesa. Eles também podem guiá- lo sobre como acompanhar o seu componente de pessoal de serviço do patrocinador. Os BCACs não determinam ou corrigim a elegibilidade do TRICARE, mas podem ajudá- lo a entender o processo.
Os Oficiais de Assistência à Recolha de Dívidas DCAOs ajudam a resolver as cobranças de dívidas devido a reclamações tardias ou não pagas do TRICARE. A dívida deve estar em coleções ou listada no seu relatório de crédito antes que um DCAO possa trabalhar com você. Um DCAO não é um representante legal. Mas eles podem pedir à agência de cobrança que mantenha seus esforços para que o governo possa pesquisar a dívida e descobrir quem é o responsável pelo pagamento da conta.
Como encontrar ajuda Cada hospital ou clínica militar tem informações de contato para o defensor do paciente, BCAC e DCAO. Se você quiser visitar pessoalmente, você pode perguntar à equipe do hospital qual é a localização do escritório. Você também pode encontrar informações de contato para os três papéis usando o Diretório da Comunidade de Atendimento ao Cliente. Ou, confira a página do Serviço ao Cliente no seu hospital militar ou clínica site. Três papéis, uma missão Advogados de pacientes, BCACs e DCAOs cada um trazem experiência única para uma missão compartilhada. Juntos, eles formam um recurso unificado para ajudá- lo na sua jornada de saúde. Se você precisa de respostas sobre benefícios do TRICARE, orientação sobre uma alegação ou advocacy para sua experiência geral de saúde, a comunidade de atendimento ao cliente está aqui para você.
Os defensores do paciente defendem a sua voz, garantindo que suas preocupações sejam ouvidas e seus direitos protegidos. Os BCACs simplificam o TRICARE, traduzindo políticas complexas em orientações claras para que você possa acessar seus benefícios com confiança. Os DCAOs protegem sua tranquilidade financeira, ajudando ao fazer faturamentos de disputas ou coleções o sobrecarregam. Saber que há pessoas para ajudar quando você tem preocupações com o seu cuidado de saúde é importante. Da próxima vez que tiver perguntas que seu empreiteiro regional não pode responder, entre em contato com um membro da equipe de atendimento ao cliente no seu hospital ou clínica militar mais próximo.
